Espondilolistese – Unidade da Coluna Vertebral

O que é a espondilolistese?

A espondilolistese é uma condição que envolve instabilidade da coluna vertebral, em que uma vértebra desliza sobre a outra. Pode provocar dor lombar, ciática (dor nas pernas) e, em casos avançados, exigir tratamento cirúrgico da coluna. Esse deslizamento pode provocar uma estenose da coluna vertebral, levando à compressão de raízes nervosas e, consequentemente, causar dor lombar ou dores nas pernas. A palavra espondilolistese vem das palavras gregas spondylos, que significa “espinha” ou “vértebra”, e listhesis, que significa “escorregar, deslizar ou mover-se”.

espondilolistese

Quais os tipos de canal estreito?

Os tipos de canal estreito são classificados de acordo com o local da coluna vertebral em que a condição ocorre. No Canal Estreito Cervical o estreitamento ocorre na região cervical (pescoço) e no Canal Estreito Lombar (o mais frequente) o estreitamento ocorre na zona lombar sendo esta a forma mais comum de canal estreito. O canal estreito dorsal é menos frequente e ocorre quando a compressão se origina na região intermédia da coluna.

Quais os tipos de espondilolistese?

Alguns tipos de espondilolistese incluem:

Espondilolistese congénita

ocorre quando a coluna vertebral de um bebé não se forma como deveria antes do nascimento. A espondilolistese congénita resulta de alterações na formação da coluna ainda antes do nascimento. Embora esteja presente desde o início da vida, pode só manifestar-se através de sintomas na adolescência ou idade adulta.
Espondilolistese ístmica

acontece como resultado da espondilolíse, ou fratura da pars interarticular. A fratura leva a uma perda da união entre a parte anterior e a parte posterior da vértebra, levando ao deslizamento da parte anterior, e consequentemente à espondilolistese.
Espondilolistese degenerativa

o tipo mais comum, acontece devido ao envelhecimento/ degeneração. Com o tempo, os discos que amortecem as vértebras ficam desidratados, perdem altura e tornam-se incompetentes. Esta incompetência estrutural dos discos permite que as vértebras se tornem instáveis, levando ao aparecimento da espondilolistese.
Espondilolistese traumática

acontece quando uma lesão causa o deslizamento das vértebras.
Espondilolistese patológica

ocorre quando uma doença – tal como a osteoporose – ou tumor causa a condição.
Espondilolistese pós-cirúrgica

é um deslizamento como resultado de uma cirurgia à coluna vertebral, em que foi removido osso em excesso, sem que a coluna seja devidamente estabilizada

Quão comum é a espondilolistese?

A espondilolistese e a espondilólise ocorrem em cerca de 4% a 6% da população adulta. É possível viver com espondilolistese durante anos e não o saber, uma vez que pode não provocar sintomas. A espondilolistese degenerativa (que ocorre devido ao envelhecimento e desgaste da coluna vertebral), é mais comum após os 50 anos de idade e mais comum nas mulheres do que nos homens. Quando ocorrem dores nas costas na adolescência, a espondilolistese ístmica (normalmente causada por espondilolise) é uma das causas mais comuns.

Quais os sintomas da espondilolistese?

A espondilolistese pode não provocar quaisquer sintomas, sobretudo nas suas fases mais precoces.
Algumas pessoas têm a condição e nem sequer a conhecem. Se tiver sintomas, a dor lombar é tipicamente o principal sintoma. A dor pode estender-se até às nádegas e até às coxas.
Outros sintomas que podem também ocorrer são:
• Dor lombar ao dobrar-se. Estes sinais são semelhantes aos de outras doenças da coluna, como a hérnia discal ou a estenose lombar, sendo essencial uma avaliação por um ortopedista especialista em coluna.
• Rigidez nas costas.
• Espasmos musculares na parte de trás das coxas
• Dificuldade em andar ou em pé durante longos períodos.
• Dormência, fraqueza ou formigueiro nas pernas ou pés.